lunes, 16 de enero de 2012

Virus de Papiloma Humano VPH / HPV

El Virus de Papiloma Humano y las 
Infecciones de Transmisión Sexual 

Algunos datos y algunas lecturas recomendadas

Los estudios sobre el VPH hoy día tienen mucha importancia debido a la clara relación que se ha establecido entre la presencia de los papilomas y el cáncer cervicouterino. El papiloma es un tipo de lesión dérmica provocada por un virus. Hay varios tipos de papilomas, los que forman manchas planas, los que forman verrugas y los que forman verrugas tipo flor. Este último tipo es muy raro en los hombres. A los papilomas también se les llama condilomas.

Según un estudio realizado por investigadores del Instituto Nacional de Salud Pública (ver liga: https://siid.insp.mx/textos/com-16551023.pdf ) la infección por VPH en el estado de Morelos, publicado en 2004, es común (Ver los significados de las abreviaturas al final).
La prevalencia de infección por VPH era de 37% entre mujeres que acuden a los servicios del IMSS durante el embarazo (mujeres jóvenes, entre 20 y 29 años, la mayoría). El grupo estudiado fue de 274 mujeres embarazadas de entre 15 y 39 años de edad que asistieron a la UMF número 1 del IMSS, en Cuernavaca. Las muestras de exudado cérvico-vaginal se testaron contra trece serotipos. Un total de 102 resultaron positivas. Es un resultado sorprendente si se considera el hecho de que del total (274), más de dos tercios (199) dijo haber tenido relaciones sexuales sólo con un hombre en toda su vida.

Aunque muchas veces la infección por el virus pasa desapercibida, pues el virus no provoca molestias y suele ser vencido por las defensas naturales de la mujer, los casos de papiloma van en aumento, así como los casos de cáncer cervicouterino y cáncer de vagina y el VIN, un tipo de cáncer vulvar, todos ellos asociados con el VPH. Los papilomas, en menor proporción, pueden presentarse también en los muslos y el ano. Debo aclarar que el papiloma no es un síntoma exclusivo de las mujeres, los hombres también lo pueden presentar, como indiqué arriba. No me extrañaría que se asociara el VPH al cáncer de próstata y a algunas disfunciones sexuales masculinas en un futuro no muy lejano.

La infección por VPH es la más frecuente de las transmitidas sexualmente (ver liga: http://bvssida.insp.mx/articulos/3625.pdf), y el uso del condón parece tener un efecto preventivo. (Pero esto no es siempre claro desde la perspectiva epidemiológica ya que el uso del condón no es la costumbre más difundida y a que su no-uso es indispensable para lograr el embarazo. Además, entre el momento del posible contagio y la aparición de las lesiones suele pasar un lapso de entre tres y ocho meses. No se han descartado la infección provocada por los obstetras, la infección provocada por caricias, es decir, sin penetración, ni la autoinfección)

Existen muchos tipos de VPH. El INSP publica que son más de dos cientos (ver la liga: http://www.insp.mx/noticias/entrevistas-de-radio/1196-existen-200-tipos-de-virus-del-papiloma-humano.html), según nota publicada en su sitio web en agosto de 2010.

Me despido, con un abrazo de corazón a corazón.
M.A.

Abreviaturas:
VPH = Virus de Papiloma Humano
UMF = Unidad Médica Familiar
IMSS = Instituto Mexicano del Seguro Social
VIN = Neoplasia Intraepitelial Vulvar, por sus siglas en inglés
INSP = Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, México.